抑郁症筛查量表(PHQ-9)

   2024-10-17 IP属地 河南110
核心提示:9项患者健康问卷(PHQ-9)The Patient Health Questionnaire-9国家卫健委文件指定抑郁症筛查专用量表探索抑郁症防治特色服务工作

9项患者健康问卷(PHQ-9)

The Patient Health Questionnaire-9

国家卫健委文件指定抑郁症筛查专用量表

探索抑郁症防治特色服务工作方案

探索抑郁症防治特色服务工作方案

- 简介 -

PHQ-9是20世纪90年代由哥伦比亚大学依据DSM-IV抑郁症的9项症状标准编写出的九条目自我测试工具。相对与SDS自评量表,PHQ-9因简单易懂,操作方便,易掌握等优点被美国预防服务工作组(USPSTF)等机构推荐用于筛查抑郁。

自2001年首次发表以来,PHQ-9在全球范围内得到广泛传播,原始文献被引超过11,000次,并被译为超过100种语言。PHQ-9成为数以百计的临床及人群研究的测评工具,被写入大量抑郁指南,并在很多临床机构得到了广泛应用。

它不仅是国际通用抑郁检测量表之一,也是国家卫健委官网发布的《探索抑郁症防治特色服务工作方案》中指定的抑郁症筛查量表。方案提出,各个高中及高等院校将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,建立学生心理健康档案,评估学生心理健康状况,对测评结果异常的学生给予重点关注。

- 量表内容 -

1、PHQ-9健康问卷(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)是基于DSM-IV(美国精神病学会制定的《精神疾病的诊断和统计手册》)诊断标准的9个条目,是一个简便、有效的抑郁障碍自评量表,在抑郁症诊断的辅助和症状严重程度评估方面,均具有良好的信度和效度,根据近两周的情况回答本问卷,每题答案从左往右依次为“几乎不会”,“有几天”,“一半以上”,“几乎天天”。对应选项的分数依次为:0,1,2,3,每题相加,得到最终的分数。

2、抑郁症是一种以情感低落、兴趣减退、思维迟缓、以及言语动作减少为主要表现的精神疾病。 抑郁症的发病率极高,而且患上抑郁症的人群类型也比较广泛,如产后忧郁症、儿童抑郁症、还有老年抑郁症。除了上述的几种常见的抑郁症类型之外,还有,脑器质性/躯体疾病抑郁症、脑卒中后抑郁症、血管性抑郁症、药源性抑郁症 。

3、国家卫健委2020年发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。这一方案提出:“今后各个高中及高等院校将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,建立学生心理健康档案,评估学生心理健康状况,对测评结果异常的学生给予重点关注。”,根据国家卫生健康委发布的文件内容显示,高中及高等院校学生抑郁症筛评估将采用PHQ-9量表。在实际应用中,医疗卫生机构也将PHQ-9应用到10岁以上具有明显抑郁症状的人群,但对小学生尽量不用PHQ-9做抑郁症筛查,因为题目里含有自杀等方面的内容,对小学生可能会存在不良误导。

4、解读核心项目分:项目1、4、9任何一项得分>1(即2、3)时,需要关注。项目1、4代表抑郁核心症状,项目9代表自伤意念。

抑郁症(depression),以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落、情绪消沉、自卑抑郁和悲观厌世,部分患者甚至会有自杀企图或行为。

量表在抑郁筛查中扮演着重要角色。鉴于量表长短不一,一种潜在高效的手段是:先使用一种短量表初筛,如达到某一阈值,再追加筛查另一种长量表;若未达到该阈值,则无需筛查长量表。

PHQ-9包含9个条目,用于筛查抑郁及评估抑郁严重度。

关键字:抑郁、自评、简便

适用范围:适用于高中及以上

评定时间:无限定,9题完成需5分钟。


- 结语 -

过去二十多年,与PHQ-9得到广泛应用共同发生的,是抑郁愈发被视为拥有高度优先级的国际公卫课题,以及「评估是检出抑郁及改善抑郁管理的第一步」这一发现。借用世界卫生组织前任总干事陈冯富珍的话:「开展测量评估,事情就能做成。」(What gets measured gets done.)

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