心理问题的诊断依据
一、一般心理问题
诊断为一般心理问题须满足条件:现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没泛化。
1.现实因素激发
由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突,并因此体验到不良情绪。 (常形冲突)
2.持续时间较短
不良情绪不间断持续满一个月或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解。 (不是心理冲突持续)
3.社会功能常态
不良情绪反应仍在相当程度理智控制下,人格没有明显异常,始终能保持行为不失常态,生活、学习、社交基本维持正常,但效率有所下降。 (情绪—认知—人格—行为—社会功能各项均正常)
4.反应没有泛化
自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件;即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。
二、严重心理问题
诊断为严重心理问题,必须满足如下条件:强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。
1.强烈刺激——原因
引发原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者体验着痛苦情绪。 (没有引发心理冲突,而是直接导致痛苦情绪)
2.时间持久——时间
痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上,六个月以下(最长不可超过一年)。
3.反应强烈——程度
遭受的刺激强度越大,反应越强烈。
(1)多数情况下,会短暂地失去理性控制;※
(2)在后来的持续时间里,痛苦可逐渐减弱,但单纯依靠自然发展或非专业性干预难以解脱;
(3)社会功能受损——对生活、工作和社会交往有一定程度影响。
4.反应泛化
痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即情绪反应对象被泛化。
严重心理问题与一般心理问题区分与鉴别
(1)有因:一般心理问题由现实因素激发;严重心理问题由现实的刺激(强烈、对个体威胁较大)激发。
(2)有时:一般心理问题不间断持续一个月,间断持续二个月;严重心理问题间断或不间断持续两个月以上、半年以下。
(3)有度:一般心理问题情绪反应在理智控制之下,不严重破坏社会功能,不泛化;严重心理问题痛苦难以自行解脱,社会功能受到一定影响,反应对象被泛化。