辩证行为疗法（Dialectical Behavior Therapy）是由Martha Linchan 创立的行为疗法，简称DBT，是新兴的针对边缘性人格障碍的心理疗法。DBT以辩证法基本原则为理论基础，强调患者与心理咨询师之间、理性与情感之间、接受与改变之间的辩证平衡与协调。疗法的中心方法是社会心理技能训练和治疗策略的应用。比其他心理疗法的独特性和优越性是始终坚持以哲学辩证法为原则，坚信每个人都能够找到解决矛盾冲突中的“合”，都有明智精神。能够帮助人们学习辩证思维方法，提高全面客观看待事物的能力，最终减少情绪失调和行为异常的可能性。
辩证的世界观
（1）普遍联系律
该原则强调了现实的系统性，认为事物是关系性的，事物之间的边界则是一个错觉，最多是暂时的。对系统中任何一个组份(component)的分析价值都很有限，除非分析中将该组份跟整体联系起来。应用于对人的行为分析，则必须将人的行为和环境联系在一起。在治疗中，最重要的系统可能就是治疗关系。DBT治疗师密切地注意治疗师和咨客是怎样互相影响的。
（2）矛盾统一律
现实不是静止不变的，而是由相对的力量组成(主题及其对立面)，主题及其对立面的综合则导致新的相对性力量的产生。换句话说，每个人或系统内都存在在对立面，或极性：没有功能失调就没有功能和谐；没有歪曲就没有精确。在功能失调中仍然有正常功能存在.
（3)运动变化律
辩证法强调现实的基本实质是变化。两个极性之间的张力消除时，新的现实产生，而同时又有新的极性产生，如此反复，没有穷尽。人和环境之间都处在不断的变化中，治疗的目标在于帮助病人更好的对待不确定和变化。譬如，随着时间的推移和治疗性关系的发展，治疗师可能愿意作出一些有利于治疗的调整，解除一些设置的界限，如愿意接收咨客的电话，用自己作为一个应对的模式，这跟我们在其他的人际关系中一样，随着交往的深入，我们会放弃一些限制。
生物社会理论
生物性基础有可能跟情感调节系统生理过程的严重紊乱有关。边缘性人格障碍患者脑的边缘结构的激活阈域值比较低。这些个体对环境刺激的情感反应比非边缘性人格障碍患者的要快，强度更强，而情感回复到基线的时间更长。通常患者对某一个环境刺激的反应尚未平复，对另一个环境刺激的反应又起，造成恶性循环。非确认环境不顾行为的合理性，长期忽略或不承认行为。“使失效”（非确认）的环境生物性因素和某些社会-环境条件相结合时，边缘性人格障碍才会发生。
“使失效”环境中，个人体验的表达，尤其是跟情感 相关的那些表达一贯地遭生活中重要的人忽略或否定；达到环境要求的困难性被低估；对问题的解决过分简单化及不现实地强调正性思维。使失效环境不能教会个体如何去标识和调节自己的情绪激动，如何去承受紧张，不能告诉他们何时确定自己对生活事件的反应是有效的。
治疗模式
1、个体治疗：评估和解决技能、动机问题、以使来访者产生适当的自我效能感。
2、团体技能训练：强调行为技能的训练，分为：核心正念、痛苦承受、人际有效性和情绪调节。
3、电话联系：有利于治疗师对患者进行及时干预
4、治疗师督导/谘商团体讨论：治疗师和来访者之间互动提供一种辩证平衡。
治疗前的承诺阶段
要求患者做出对达成治疗目标所要承担义务的承诺，使来访者和治疗师在治疗前就建立起牢固的协作关系。
获得基本能力阶段
通过减少患者创伤性行为和情绪体验，使患者获得正常稳定的合理生活模式。
减少创伤后应激阶段
采用暴露方式，教会来访者将由创伤性事件相关线索造成的情绪反应合理化。
解决生活中的问题并提高自尊阶段
减少或解决来访者生活中那些正在发生还没有被完全接受的一系列障碍或问题，培养其产生合理的自我效能感及独立的自尊。
获得持续愉悦能力阶段
帮助来访者处理不完整的感觉以提高生活质量。
