关爱老年人心理健康
2022年3月,国家卫生健康委等15个部分联合印发《“十四五”健康老龄化规划》,规划提出,完善老年人预防保健服务体系。开展失能(智)预防与干预工作,减少、延续老年人失能(智)发生。实施老年痴呆防治行动,制定《国家应对老年痴呆行动计划》,推动老年人认知功能筛查干预试点工作,建立老年痴呆早筛查、早诊断、早干预的综合防控机制。
老年人心理健康评估
老年抑郁量表(GDS)
01 适用范围
老年抑郁量表(GDS)是由Brank等人在1982年创制,专用于老年人抑郁的筛查。针对老人一周以来最切合的感受进行测评。该量表也可用于痴呆患者,以检出有无抑郁症状的出现,但结果分析时要结合患者的认知功能减退情况综合考虑。
02 量表内容
GDS以30个条目代表了老年抑郁的核心,包含以下症状:情绪低落、活动减少、易激惹、退缩、痛苦的想法,对过去、现在与将来的消极评价。每个条目都是一句问话,指示语是“选择最切合你最近一周来的感受的答案”,要求受试者回答“是”或“否”。30个条目中10条用反序计分(回答“否”表示抑郁存在),20条用正序计分(回答“是”表示抑郁存在) 。本量表为56岁以上者的专用抑郁筛查量表,而非抑郁症的诊断工具,每次检查需15分钟左右。因此分数超过11分者应做进一步检查。
03 结果解释
得分越高,抑郁症状越严重。
预警说明:对总分值偏高者预警。
测评概述
适用年龄:56岁以上老年人
题目数量:30题 ,选择题
应答方式:自评
测评时间:约需15分钟
日常生活能力量表(ADL)
01 适用范围
日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)由美国的Lawton和Brody制定于1969年。该量表为短程自评量表,适用于各种职业、文化阶层及年龄段的正常人或各类精神病人,包括青少年病人,老年病人和神经症病人。
02 量表内容
ADL由躯体生活自理量表(Physicl Self-maintenance Scale,PSMS)和工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale IADL)组成。
03 结果解释
Barthel指数记分为0~100分。
Barthel指数评分结果:正常总分100分,100分表示患者基本的日常生活活动功能良好,不需他人帮助,能够控制大、小便,能自己进食、穿衣、床椅转移、洗澡、行走至少一个街区,可以上、下楼。60分以上者为良,生活基本自理;60-40分者为中度功能障碍,生活需要帮助;40-20分者为重度功能障碍,生活依赖明显;20分以下者为完全残疾,生活完全依赖。Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。
测评概述
适用年龄:小学后期(10-12岁)初中期(13-15)高中期(16-18岁)大学期(19-24岁)成人期(25-60)老人期(60岁以上)
适用性别:不限
应答方式:自评
测评时间:约需5分钟
痴呆简易筛查量表(BSSD)
01 适用范围
痴呆简易筛查量表(Brief Screening Scale for Dementia,BSSD),张明园1987年编制的,吸取简易精神状态检查量表、常识-记忆力-注意力测验和长谷川痴呆量表的优点而形成的痴呆筛查量表。易于掌握,操作简便,可接受性高,适合我国国情的痴呆筛查量表。适用于社区或基层,主要用于痴呆病例的检出。
02 量表内容
本量表是应用较为广泛的痴呆量表,包括30个项目,其中常识/图征理解4项,短时记忆3项,语言(命令)理解3项,计算/注意3项,地点定向5项,时间定向4项,即刻记忆3项,物体命名3项及一些认知功能等。
03 结果解释
评分方法简便,每题答对计1分,答错计0分,总分为30分。总分范围是0到30分,分解值文盲组为16分,小学组也就是教育年限小于等于六年的,为19分,中学组以上也就是说教育年限大于六年的为22分。根据评分来界定来判断痴呆的发生。
测评概述
适用年龄:老年期(60岁以上)
适用性别:不限
应答方式:他评
测评时间:约需10分钟
长谷川痴呆量表(HDS)
01 适用范围
长谷川痴呆量表又称长谷川智能量表,长谷川智力量表,长谷川简易智能量表,是当今世界上使用最为广泛的老年痴呆初筛工具之一。适合东方民族老年人群使用,主要可用于群体的老年人调查。
02 量表内容
HDS包括时间与地点定向、命名、心算、即刻与短时听觉词语记忆等,总计11项问题,其中包括定向力(2题)、记忆功能(4题)、常识(2题)、计算(1题)、物体铭记命名回忆(2题)。
03 结果解释
总分25分为临床界限,高于25分为正常,16-24分为亚健康状态,15分以下为痴呆。总分反映疾病的严重性,总分越低,病情越重。
测评概述
适用年龄:老年期(60岁以上)
适用性别:不限
应答方式:他评
测评时间:约需10分钟