很多患者家长都有这样的疑问:
孩子的压力和情绪都是来源于学习方面的问题,但似乎没有所谓的双相情感障碍那么严重。可看了好几个精神科医生都说是双相或者非典型双相,双相是严重精神类疾病,几分钟就给出诊断了,这真的靠谱吗?
有一个真实的例子。
一个男孩,初中成果非常优秀,但进了全市最好的高中后他显得没那么出色了。特别是偏科严重,数学怎样学都学不好,最后连其他科目都学不进去了,心情遭到严重影响。但除此之外,参与学校文娱活动、运动、社交一切都很主动。
男孩的妈妈带着他看了很多权威的精神科医生,得出的诊断都是双相情感障碍。妈妈对此质疑,孩子明显就是学习招致的问题,其它正常得很,怎样就双相了呢?双相可是严重的精神类疾病啊!
孩子的妈妈反映,这些医生面诊的时间都特别短,“有一个才2分钟,我和孩子进去刚说完情况,他眼睛都没抬起来,就说是双相。最长的也不超越20分钟。这么短的时间,医生了解孩子了吗?作出的判别真的准确吗?”。
最后,她带孩子找我做面诊,我们谈了一个多小时,我得出的诊断是:学习障碍。
另一个个案更能说明问题:这个女孩也跟上面提到的孩子一样——只要是不学习,日常生活一切正常。但只需一学习,焦虑、慌张、完好坐不住,简直判若两人。
女孩的母亲带着她找到北京一位非常有名的精神科医生,医生一听病症描述就马上说:“这是典型的学习障碍。”
“那怎样办?”
“吃药没用,只能做心理治疗。”
“心理治疗怎样做?”
“我不知道,但吃药肯定没用”。
“那您知道能去哪治吗?”
“这个我不知道。”
这位母亲一度感到绝望,全国名气数一数二的精神科医生居然都说不知道怎样治!?
举这两个例子,是想说明国内精神科医生对学习障碍问题有全面深化认识的极少,就算能识别出来,知道如何治疗及会治疗的就更少了。
这招致不少只是学习障碍的孩子被误诊为抑郁症、双相。或者抑郁症、双相孩子普遍存在的学习障碍问题得不到高效处置,病情总是反复。
在下文会特地对学习障碍的常见表现、成因、治疗方法和预防中止扼要梳理。如有疑问或见解,欢迎留言,继续深化讨论。
01、大部分学习问题其实是“学习障碍”
这里所说的学习障碍跟孩子的智商无关,与脑部器质性病变和大脑发育也没有关系。学习障碍是指孩子的后天学习的过程中构成的、障碍其正常完成学习任务的一切不顺应行为。
大部分所谓的学习问题,在专业上可称为“学习障碍”。最典型的中心病症是:上课分神,作业拖拉,考试焦虑或大意,偏科等。孩子想学但学不好,一学习或考试就焦虑、恐惧,很多青少年展开为厌学,以致反感老师、同窗等一切与学习有关的事。
有的孩子在家、或课外补习班学习时一切正常,但一提上学、学校就烦躁、抗拒,在学校里反而学不进去,这也是广义上的学习障碍。
学习障碍是绝大部分青少年患者都有的共病或继发问题。也就是说,有精神心理障碍的孩子,普通都有严重的学习问题。学习问题又跟孩子本来的心情问题互相影响,构成恶性循环。
一开端,孩子呈现了心情问题,但比较细微,没有抵达抑郁症或双相的诊断标准。可这必定会影响学习状态,上课和做作业很难集中留意力,考试成果越来越差。
孩子变得焦虑,可越是敦促自己努力学习,越是难学好,这又是一个恶性循环。到后来,孩子对学习、学习相关的人事物构成病理性条件反射了,一接触就烦躁以致恐惧。
到了这个阶段,问题就变得虚无缥缈了。孩子本来的心情问题、学习障碍、成果下滑招致的亲子关系恶化,这三者纠缠在一同,孩子的病情便越来越严重。
所以,学习障碍的处置应成为青少年精神心理障碍治疗中的重要环节。假设处置得当,不但能遏制学业和心情的恶性循环,以致能让孩子因祸得福,找到高效学习的状态和方法,快速跟上学业,可能表现得比患病前更出色。
有的医生或家眷可能因此有疑问:不少被诊断为抑郁症、双相的孩子是有学习问题,但不时服用精神类药物,恢复得不错,也能回校学习,并不用对学习障碍中止针对性的治疗,为什么呢?
像上文提及的,孩子的心情和学习问题构成了恶性循环,但假设服用的精神类药物起效明显的话,孩子抑郁、焦虑等问题由于神经得到抑制而躯体的症状得到削弱,失眠等症状暂时减轻了,学习状态可能就会好一些,但是其根本问题并没有解决,不是因为其体内缺乏药物而导致出现的坏情绪而进入恶性循环。久而久之因为药物引起的副作用和戒断反应就变得更加明显。往往变的更严重,再吃药,药物掩盖了病情内在的发展,从而导致形成终身不可逆转的重大心理精神类疾病。
而且心理创伤没有得到修复,病情会反弹(下面会细致分析心理创伤的影响);二是长期服用大剂量的精神类药物,可能会产生记忆力降落,反响迟钝,嗜睡、发胖等反作用,这也可能会影响学习状态和心情,招致病情反复。
而且,关于病情严重的孩子,即使心情相对稳定,学习也常常还是低效。
02、学习障碍的根源:创伤根源
学习障碍的成因到底是什么?这跟孩子的智商没有多大关系。有学习障碍的孩子10个里有9个都是天资聪颖,学习成果本是很不错的。他们的学习问题大多始于一些创伤事情。
一方面,创伤事情可能源于学习本身。就像我本周面诊的两个孩子,非常聪明,小学阶段都是尖子生。但到了初中,学业难度加大,竞争更猛烈,他们以前的学习方法跟不上节拍了,被同窗比了下去。
这样的事情常常发作在小升初、初升高或转学后。学习环境的改动,成果的严重受挫,严重打击了孩子的自自信心,自我评价降低招致心理创伤,便逐渐呈现学习障碍的病症,越想追越追不上,最后心情崩溃。
有些则是出于“学不好的科目愈加不想学”的心态。这是很多偏科学生常见的现象,可能在一开端孩子对某一个科目感到困难,成果不好,便对该科目产生抗拒,又掉入了恶性循环。
另一方面,创伤事情可能源于校园的其它要素——老师,同学。比如,老师过于严厉、粗暴、偏袒,或遭到同窗孤立、讪笑、背叛以致暴力欺凌,以致早恋等问题,都可能构成心理创伤。
遭到老师暴对待、同窗讪笑和校园欺凌的例子特别、特别多。以前分享的案例文章就写过不少:被老师辱骂“蠢货”、当众打屁股的;跑步受了伤不但没有人关心,还不允许哭的;被同窗拳打脚踢、扔到渣滓桶里的;明明患了抑郁症,还被师生嘲笑是装病……
不得不插句题外话:希望有关部门能尽快加强我国人民教师的教育素质培育!希望校园欺凌问题能得到高度注重、得到有效遏制!
总之,固然这些事情都跟学习没有直接关联,却让孩子在校园里感到非常压制、自卑和恐惧。试问在这种环境下,还怎样安心学习?
另外,家长对孩子的学习过火严厉、以致动用暴力,也容易构成创伤。有一位成都的母亲,只需女儿奥数题做不出来,直接一巴掌扇在孩子脸上;女儿考试90多分,别的孩子遭到表扬,她回家则要挨母亲指责。
这样的方式不但给孩子留下严重的心理创伤,影响学习状态,还会令亲子关系恶化。
综上所述,学习障碍可能源于学习上遇到的曲折,自自自信心和兴味遭到打击;更可能源于与校园、家庭相关的应激事情,孩子对学习产生负性心情。事实上,很多孩子同时存在这两方面的问题。而且,招致孩子学习障碍的创伤,很可能也是招致孩子患上抑郁症或所谓“双相障碍”的创伤。
可能有些家长会产生疑问,大部分孩子升学时都会不顺应,而被老师骂、被同学欺负的孩子也不在少数,可为什么偏偏就这些孩子呈现严重问题呢?
假设要深究,那要说到孩子的性格问题了。大部分这样的孩子有以下全部或部分性格特质:内向,敏感多疑、偏执,对自己恳求非常高,或自卑或盲目自信,自尊心过强、抗压能力弱等。
那这种性格又是怎样养成的?这又要追溯到原生家庭的不当教育。父母过于看重成果,教育方法粗暴、严厉,忽略孩子的感受;又或是终年繁忙,疏于关爱孩子的,常常招致孩子在性格上有缺陷。
和谐的家庭关系、亲密的亲子关系,是预防青少年精神心理障碍的最好屏障!
03、治疗要点:修复创伤,树立积极心情下的条件反射
分析了学习障碍的病症和成因后,再谈治疗就明晰多了——必需修复背后的心理创伤,以及辅佐孩子树立对学习的积极心情下的条件反射。
创伤修复的大致过程是这样的。先应用深度催眠下的创伤修复技术(TPTIH)将孩子带回创伤事情的情形,催眠治疗师再引导孩子释放负性心情,如愤怒、屈辱、悲伤等。孩子的心情比较宁静后,治疗师继续在催眠下给孩子做认知治疗,纠正一些错误的观念。
经过创伤修复后,大部分孩子的心情都会趋于宁静,病症大幅度缓解。不过,有的孩子可能一开端效果不明显,但经过一段时间沉淀后,心情和观念的转变就慢慢表现了。
而深度催眠下的条件反射重建技术(CRRDH)则可以辅佐孩子树立高效学习的状态,对一系列学习场景树立安康、积极的心情条件反射,孩子学习时是觉得自信,以致是兴奋的。这对孩子快速追上学习进度、提升学习成果很有辅佐。
这两个治疗的次第也很关键。
关于心理创伤比较小、不太明显,主要以学习障碍为主的孩子,可以尝试先做学习条件反射重建,树立高效学习状态。孩子学习好了,自自信心增强,本来就不大的心理创伤的影响就更弱了。有的孩子以致不做心理创伤修复,也能恢复得挺好。
可是,关于有严重的、数量多的、明显的心理创伤的孩子,必需先做创伤修复,再做学习条件反射重建。不过,这一点经常得不到患者和家眷的理解。
我们曾经治疗过的一个孩子,由于父母离异,又遭遇校园欺凌,很多严重的心理创伤。我们建议先做创伤修复,再处置学习障碍,否则疗效容易产生动摇。但父母当时对这个问题的认识不够深化,对我们的技术信任度也不够高,坚决不同意,“孩子只需学习好,其它自然就好了”。
我们只好先给他做学习障碍。孩子的上课状态明显改善了,考试成果好了很多,父母开心极了,向我们道谢。可我内心是忐忑的,又提出不如趁热打铁,把创伤修复了。可再次被父母拒绝。
果真,过了大约3个月,由于一个事情的刺激,孩子病情复发,学习状态严重下滑,我原来帮他树立的兴奋的学习状态一下子没了。父母辗转找了几个精神科大夫,调药,但效果还是不行,只好又回来找我们。当时我内心长叹,假设一开端就能按照我们的思绪来治疗,孩子该少吃很多苦啊!
04、预防:让孩子在快乐的氛围下学习
可能很多家长会发现,所谓的“学习障碍”其实非常普遍,很多学习成果不好的孩子都有这样的缺陷。
有一个样本研讨标明,在一个班级里面,有学习障碍的病症的孩子占比高达30至40%。可绝大部分家长、教师都不曾认识到这其实是学习障碍,而是给孩子贴上“不是学习的料”、“不好好学习”、“不求上进”的标签,愈加打压孩子的自自信心。
以致,很多家长在辅导孩子功课的时分,面对孩子学习状态差,爱磨蹭等问题时,没有认识到孩子是学习障碍,一味地着急、生气。前段时间还呈现了33岁妈妈因辅导孩子功课,气出急性脑梗的悲剧。
其实,世界上并没有那么多“真正的天才”,他们只是由于引导得当,一学习就特别兴奋、专注,脑子转得快,对学问吸收效率特别高。
反之,也没有那么多“自然的学渣”,每个孩子在一开端对新颖的事物和学问都有渴求,希望自己表现出色、得到认可,这是天性。可就是在学习过程中,这种天性被扼杀了。
所以,大多数的孩子,包括从孩子生长过来的成年人,一说起学习就觉得是遭罪,学习状态平平,固然能对付学业,但成不了天才、学神。
所以,各位家长假设想预防孩子学习障碍,想让孩子有高效学习状态,就一定要让孩子在快乐的氛围中学习。不要过多地强调缺乏,而要对孩子优秀的中央要给予足够的肯定,换言之,就是要让孩子体会到学习的成就感。
昨天的面诊中,有位女孩就给我讲了一个反面教材。她一年级的语文老师特别严厉,检查练字作业时拿着一根红笔,看到哪个写得字丑,就狠狠地在那个字上面打一个红色叉叉,恳求重写。假设写得丑字太多,老师会当众把整页撕下来。
这样的教育方式哪能让孩子有成就感?只需挫败感!更好的做法,应该是找出那些写得好的字,表扬孩子,让他们朝这个目的努力。可能两种方式的表面结果是一样的,孩子终于把字写漂亮了,但过程的心理感受完好不一样。
另外,孩子心情不好的时分,千万别逼他学习。很多家长经常犯这样的错误。孩子本来就由于学习的事闹别扭。大人却愈加不依不饶,要挟孩子去学习。其实,大人这个时分与其说是为了孩子的学习好,还不如说是想表现不能被对立的威严。孩子带着一肚子气去学习,能学好吗?
遇到这种情况,家长应该缓一缓,逗孩子笑一笑,或者让他们去做一些喜欢做的事情,等到心情好了,再谈学习。
至于上面提到的校园创伤事情,家长愈加要留意,及时觉察出孩子心情的变化,尽早引导,有必的话要选择心理介入去干扰。
总而言之,希望各位读者,特别是家长和教师,能对学习问题有一个更深化的认识,积极地预防学习障碍,识别学习障碍,让更多的孩子心身健康而成为“天才”!如果发现孩子如果学习障碍等类似问题可以联系我们,相信会得到更好的帮助。